Bilecik Halk Sağlığı Müdürlüğü Basın Açıklaması

Kadınlarda görülen rahim ağzı kanserleri HPV (Human Papilloma Virus) adı verilen bir

enfeksiyon nedeniyle gelişmektedir.

Bu enfeksiyon vücuda yerleştikten 5-6 yıl sonra rahim ağzında hücresel bozukluklara

neden olmakta , bu da 10 yıl içerisinde kansere yol açabilmektedir.

HPV nin nasıl bir enfeksiyon olduğundan bahsedersek:

HPV, Human Papilloma virus olarak adlandırılan bir virustür. Yaklaşık 100 tipi vardır.

Bazıları ellerde ve ayaklarda siğil meydana getirir. Yaklaşık 30’u genital bölgelerde

enfeksiyon yapabilmektedir. Ancak bazı HPV enfeksiyonlarında genital bölgede virus

bulunmasına rağmen deri oluşumları ve benzeri belirtiler oluşmayabilir. Virusün varlığı ancak

laboratuvar testleri ile belirlenir.

HPV 2 gruba ayrılmıştır:

1-Yüksek riskli tipler:Özellikle tip 16 ve 18 olmak üzere Papsmear testlerinde

değişikliğe neden olur. Genital bölge kanserleri için risk oluşturur.

2- Düşük riskli tipler: Hafif Papsmear değişikliğine veya genital siğilere neden olur.

Genital siğiler; tekli coklu veya karnabahar görüntüsünde olabilir.

Genital Bölgedeki Görünüm:

Virüs cilt ve mukozaya yerleşir ve çoğunlukla bulgu vermez. Kimi kişilerde gözle

görünür genital siğillere; genital bölge kanser öncesi değişiklerine neden olabilir. Çok nadiren

anal veya genital kanserlere neden olur.

Genital siğiller; yumuşak, nemli, pembe ve genelde genital bölgede görülen

kabarıklıklardır.

HPV enfeksiyonları genellikle enfekte bir kişi ile cinsel birleşme esnasında deriden

deriye temasla bulaşır.

Virus bulaştıktan birkaç hafta veya birkaç ay sonra deri oluşumu görünmeye başlar.

Ancak bunun birkaç sene sonra ortaya çıkabildiği, bazen de klinik belirtilerin hiç ortaya

çıkmadığı unutulmamalıdır.

Tüm HPV tipleri ciddi komplikasyonlara neden olmaksızın hafif anormalliklere neden

olabilirken, HPV nin tespit edilebilen 100 tipinden sadece yaklaşık 10 tanesi rahim ağzı

kanseri için risk oluşturmaktadır. Bunun anlamı ise bazı HPV tipleri diğer bazı faktörlerle

biraraya geldiğinde kanser oluşumuna yol açabilir. Bu yardımcı faktörler arasında çok eşlilik,

ilk cinsel ilişkinin çok genç yaşta olması, sigara ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar

sayılabilir.

Rahim ağzı kanserleri uzun yıllardır ”smear” adı verilen sürüntü örneğiyle

taranmaktadır, ancak bu taramanın özellikle kalabalık nüfuslu ülkelerde yaygınlaştırılması,

uygulanabilirliği ve kalite denetiminde zorluklar yaşanmaktadır.

Son yıllardaki gelişmeler neticesinde rahim ağzı kanseri taramalarında HPV virüsünün

DNA’sının taranabileceği ispatlandı. Bu yöntem, İngiltere, İtalya, Amerika, Meksika gibi bir

çok ülkelerde tarama programlarına dahil edildi. Türkiye de rahim ağzı kanserleri

taramalarında yeni ve etkin bir metot olan HPV DNA testini kullanmaya başlanmıştır, ve

dünyada bu uygulamayı kullanan öncü ülkelerden birisidir. HPV- DNA testlerinde klasik

smear ile kıyaslandığında kanser saptama oranları daha yüksek ve tarama sonucunda kanserin

negatif olması durumunda tahmin gücü de yüksek. Bu yöntemde DNA teknolojisi kullanıldığı

için insan kaynakları da verimli kullanılmaktadır.

Vatandaşlarımız rahim ağzı kanser taramalarını yaptırmak için aile hekimine ve

KETEM’e başvurabilirler. Bu testler ücretsiz yapılmaktadır. Hastalardan alınan örneklerde

HPV’nin olup olmadığını, varsa hangi genotipe ait olduğu tespit edilecek, aynı örnek üzerinde

refleks smeari de çalışılacak, 10 gün içerisinde tüm raporlar aile hekimlerine iletilebilecektir.

Türkiye’de ve İlimizdeki bütün aile hekimleri bu hizmeti verebilmektedir.

Rahim ağzı kanseri kadınlarda en çok görülen kanserler arasında ilk 10’da yer

almaktadır. Dünya Sağlık Örgütü rahim ağzı kanserlerinde tarama yapılması önermekte ve

taramaların 30 yaş üstü kadınlarda yılda bir kez yapılması bildirilmektedir.

HPV’nin bu kadar yaygın olup, kolaylıkla tanısının konulabiliyor olması, erken teşhis

konulduğunda ise tedavide yüz güldürücü sonuçlar alınabiliyor olması sebebiyle HPV- DNA

taramaları daha da fazla önem arz etmektedir.

Bu sebeple 27.08.2015 tarihinde Halk Sağlığı Müdürümüz Uzm. Dr. Ömer BALCI

başkanlığında, HPV Bölge Koordinatörü Özgür ÇALIŞKAN, Müdürlüğümüz yöneticileri ve

Toplum Sağlığı Merkezi Başkanlarının katılımıyla HPV-DNA İl değerlendirme toplantısı

gerçekleştirilmiştir.

Toplantı sonucunda halkımızın rahim ağzı, meme ve kalın bağırsak kanseri

taramalarına olan farkındalığının artırılmasına ve bu tarama faaliyetlerine katılımlarını

sağlama konusundaki çalışmaların tüm hızıyla devam ettirilmesine, bu amaca yönelik hizmet

içi ve halk eğitimleri, etkinlik, afiş ve broşür dağıtımı vb. faaliyetlere devam edilmesine karar

verilmiştir.

30-65 yaş arasındaki tüm kadınlarımızı kanser taramalarını yaptırmaları için aile

hekimliklerine ve KETEM’e (Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi) bekliyoruz.

Kamuoyuna saygılarımızla duyurulur.

Uzm. Dr. Ömer BALCI

Bilecik Halk Sağlığı Müdürü